С приходом жары люди спасаются от палящих лучей солнца у водоемов: рек, озер, прудов, - отдыхают на морском побережье. Беременным женщинам тоже хочется проводить больше времени у воды, купаться и плавать. Давайте попробуем разобраться, насколько это полезно и безопасно.
ПОЛЕЗНОЕ С ПРИЯТНЫМ
Безусловно, нахождение рядом с водой на свежем увлажненном воздухе в теплое время года благоприятно сказывается на состоянии будущей мамы. Пребывание на природе способствует насыщению легких кислородом. При этом улучшается кровообращение плода. Кроме того, солнечные лучи способствуют выработке в коже витамина D, необходимого для усвоения кальция организмом. Очень полезно хождение босыми ногами по теплому песку или гальке. На подошвах ног находится огромное количество рецепторов, и такая прогулка ведет к естественному массажу стоп, активизируя работу внутренних органов. Кроме того, разница температур почвы и воды отлично закаливает организм женщины.
Само купание также полезно для беременной. В воде происходит перераспределение веса тела. Снижается нагрузка на поясницу, нижний сегмент матки, расслабляется позвоночник. В то же время активно работают различные группы мышц, в том числе рук, ног, спины.
ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ
Беременным женщинам, отвечающим не только на свою жизнь и здоровье, нужно соблюдать некоторые правила, когда они собираются приступать к водным процедурам.
Купаться нужно, когда вода хорошо прогрета и ее температура не менее +20-22С. Более низкие температуры подходят для подготовленных женщин, которые начали закаляться задолго до беременности. Известно, что при одной и той же температуре воздуха и воды организм теряет в воде в 30 раз больше тепла. Теплоемкость воды почти в 30 раз больше теплоемкости воздуха. Поэтому вода с температурой менее +18С будет восприниматься как холодная.
Беременным женщинам лучше находиться в воде непродолжительное время, в среднем около 10 минут. Смена мокрого купальника на сухой после выхода из воды является непременным атрибутом купания. При длительном нахождении в мокром белье происходит глубокое охлаждение тканей организма, что может послужить причиной воспаления мочевых путей, обострения хронических воспалительных заболеваний почек, мочевого пузыря, даже ЛОР-органов. Переохлаждению способствует и ветреная погода.
Особое внимание надо обращать на время суток. Пик солнечной активности приходится на периоды с 11-12 до 15-16 часов дня, в зависимости от широты, когда светило наиболее высоко стоит над горизонтом. В этот период рекомендуется избегать пребывания на солнце, особенно около воды и в воде. Велика вероятность солнечного или теплового удара, ожога. Тепловой удар связан с общим перегреванием организма в результате действия общих тепловых факторов. Температура окружающей среды около +40С, особенно в сочетании с высокой влажностью и неподвижностью воздуха, может спровоцировать перегрев организма. Однако, следует отметить, что важное значение имеет не только температура окружающей среды, но и длительность ее воздействия. И конечно же, не стоит плавать сразу после еды "на полный желудок", так как в это время на пищеварительный тракт и сердечно-сосудистую систему приходится дополнительная нагрузка, связанная с усилением кровоснабжения желудка в связи с перевариванием пищи.
Следует тщательно подходить к выбору водоемов для купания, особенно это касается будущих мам. Входя в воду в незнакомом месте, нужно помнить о возможной опасности сильного течения реки. Такое плавание может поставить под угрозу не только здоровье, но и жизнь женщины. Справится с интенсивным потоком воды иногда бывает не под силу даже физически подготовленному человеку.
Однозначно исключаются места с табличками "Купаться запрещено!" Ведь одной из причин запрета может быть повышенный уровень загрязнения воды либо высев болезнетворных микроорганизмов (холерного вибриона, дизентирийной палочки и др). Кроме того, в запрещенных местах дно водоема может быть опасным в плане получения различных травм.
Городские пляжи являются специально отведенными для купания местами. Там отсутствует сильное течение, периодически проводится забор воды для определения уровня ее загрязнения, имеются благоустроенные места для переодевания и отдыха. Однако пребывание на пляжах не всегда безопасно для будущей мамы. Соседство с собаками, большое скопление людей, грязь вблизи берега делают некоторые из них опасными для беременной женщины. Надо заметить, если приходить к водоему в рекомендованное время для принятия воздушных и водных процедур (утром до 10 и вечером после 16 часов), то таких факторов, как скопление людей и наличие животных, вполне можно избежать.
Купаться можно в местах с проточной водой, прежде всего в реках, больших озерах. Стоячая вода в прудах чаще является источником болезнетворных организмов, что может стать причиной развития кишечных инфекций.
КОМУ КУПАТЬСЯ НЕЛЬЗЯ?
Однозначно нельзя купаться в реке беременным, у которых было подозрение на подтекание околоплодных вод. Купание противопоказано также при острых простудных заболеваниях, повышении температуры тела. Противопоказанием для купания являются осложнения беременности - угроза ее прерывания, предлежание плаценты (плацента перекрывает выход из матки), повышение артериального давления, отеки.
Лучше воздержаться от купания женщинам, страдающим хроническими воспалительными заболеваниями почек, мочевыводящих путей, ЛОР-органов, бронхов, легких - даже вне обострения.
НЕОЧЕВИДНЫЕ ОПАСНОСТИ
С осторожностью нужно относиться к водоемам со скоплением водоплавающих птиц - лебедей, уток. Их соседство, особенно в непроточной воде, может послужить причиной возникновения так называемого зуда купальщика. Шистосоматидный дерматит (зуд купальщиков, водный зуд) - паразитарное заболевание, которое возникает после купания. Его характерным проявлением является поражение кожи, которое связано с проникновением в нее личинок шистосоматид - глистов, которые находятся в крови водоплавающих птиц, таких как лебеди, утки, чайки. Заразиться этим заболеванием можно только в непроточных водоемах, поэтому для моря и рек все сказанное не имеет особого значения. Кроме того, чайки, как правило, плавают вдали от берега и людей.
Кожный зуд появляется через 15-20 минут после проникновения в кожу паразита, а спустя час на коже появляется пятнистая сыпь, которая проходит через 6-10 часов. При повторном заражении дерматит проходит острее, с сильным зудом, покраснением кожи, а в редких случаях сопровождается отеком и появлением волдырей. Заболевание заканчивается через 1-2 недели.
Ведущее значение в развитии заболевания имеет токсико-аллергическая реакция, вызванная продуктами жизнедеятельности паразитов, а также механическим воздействием и влиянием их ферментов при проникновении в кожу человека. Повышенный аллергический фон в организме матери оказывает косвенное отрицательное воздействие на плод, вызывая нарушение его развития, повышает вероятность развития у плода аллергических состояний и заболеваний. Лечат таких пациентов противоаллергическими препаратами, а в тяжелых случаях - гормонами коры надпочечников.
Плавание в открытых водоемах чревато возможностью заражения еще одной инфекцией - лямбиозом. Заражение происходит при попадании в организм цист лямбий из загрязненной воды при ее заглатывании. Чаще заболевание протекает бессимптомно, но возможно развитие энтерита (поражение кишечника) или холецистита (воспаление желчного пузыря). При этом появляются тошнота, неприятные ощущения в области желудка, жидкий водянистый стул. Заболевание может служить фактором риска развития кислородной недостаточности (гипоксии) плода.
Купание в запрещенных местах может закончиться поражением амебиазом, дизентерией и другими инфекционными заболеваниями. Амебиаз протекает в виде колита (воспаление толстого кишечника). Колит сопровождается появлением жидкого стула с примесью стекловидной слизи и крови. При внекишечном амебиазе поражается печень, реже - легкие и головной мозг с формированием в них абсцессов. Дизентерия характеризуется поражение толстого кишечника, учащением стула до 10 раз в день и более. В связи с выведением жидкости из организма кишечные инфекции могут сопровождаться нарушением электролитного баланса в организме. При беременности это приобретает особое значение, так как в этом период организм нуждается в особом повышенном количестве микроэлементов для правильной работы внутренних органов, роста и развития плода. Возбудители кишечных инфекций не проникают через плаценту, поэтому они не оказывают прямого отрицательного воздействия на плод. Однако нужно помнить, что инфекции при беременности, как правило, протекают тяжелее, чем в ее отсутствие. Кроме того, выбор препаратов для лечения при беременности строго ограничен в связи с возможным влиянием на плод.
Беременность сама по себе характеризуется изменением иммунитета. Снижение активности иммунных реакций матери ведет к тому, что плод не отторгается и благополучно развивается в женском организме. С другой стороны, это приводит к тому, что в условиях иммунодефицита может активизироваться болезнетворная и условно-болезнетворная флора, особенно мочеполовых органов. Наиболее типичными ее представителями являются грибы рода Candida, уреаплазмы, стрептококки, гарднереллы и др. Купание в открытых водоемах может спровоцировать изменение естественного кислотного баланса наружных половых органов в сторону щелочной реакции, что ведет к активации патогенной и условно-патогенной флоры. Развивается кольпит - воспаление влагалища, сопровождающийся появлением патологически - от слизистых до гнойных выделений из половых путей, зуда. В первую очередь, кольпит является предрасполагающим фактором внутриутробного инфицирования плода, что связано с ослаблением естественного барьера на пути инфекции к плоду. Активация условно-болезнетворной микрофлоры мочевых путей может послужить причиной развития цистита (воспаления мочевого пузыря) и пиелонефрита (воспаление почечных лоханок), особенно у женщин страдающих хроническими воспалительными заболеваниями. Нужно учитывать, что при беременности в связи с ростом матки мочевой пузырь растягивается, смещается вверх, мочеиспускательный канал натягивается, выпрямляется, а тонус мочеточников понижается и их просвет становится шире, что также предрасполагает к проникновению инфекции в почки.
Вода - это источник здоровья и бодрости. Однако, нужно помнить, что беременность является особым состоянием, когда организм испытывает колоссальную нагрузку. В этот период важно особенно тщательно следить за своим здоровьем. Поэтому, если вы видите, что место для купания по каким-либо вышеописанным критериям вам не подходит, если вы не уверенны в качестве воды либо состояние вашего здоровье не вполне благополучно, лучше просто проводить больше времени на свежем воздухе и с радостью ожидать появления ребенка.
