Аутоиммунное заболевание возникает, когда клетки иммунной системы "не распознают" определенную ткань или часть тела и "атакуют" ее антителами. Это лечится с помощью лекарств, но лучше отложить зачатие до тех пор, пока вы будете находиться в ремиссии по крайней мере от 3 до 6 месяцев, чтобы позволить своему организму и иммунной системе стать сильнее. Аутоиммунные заболевания также могут влиять на фертильность, вероятность выкидыша и рост плода. Обследование до зачатия вашим ревматологом, терапевтом или акушером поможет вам подобрать лекарства, чтобы быть уверенной в безопасности своей и будущего плода.

СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

Волчанка поражает преимущественно молодых женщин, чаще всего уроженок Кавказа, и проявляет себя перемежающимся воспалением в различных суставах или кровеносных сосудах тела. Волчанка может быть диагностирована с помощью анализа крови, включая анализы. определяющие уровень антиядерных антител (АНА). Симптомы волчанки могут включать артрит, лицевую сыпь, усталость, анемию и заболевания сердца или почек. Вы можете не поверить, но ремиссия является реальной возможностью.

Симптомы волчанки Обследуйтесь на волчанку, если у вас есть какие-либо из следующих факторов риска: предыдущие дети, рожденные с блокадой сердца повторяющиеся необъяснимые выкидыши ревматические болезни, такие как артрит или болезнь Рейно (гиперчувствительность к холоду рук и ног) семейная история волчанки необъяснимая мигрирующая боль в суставах или лицевая сыпь в форме бабочки

Если вы способны достигнуть ремиссии своей болезни до попытки зачатия, вы улучшите свою фертильность и рост будущего ребенка и общее здоровье. Если у вас было обострение волчанки по крайней  мере 6 месяцев до попытки зачатия, риск выкидыша уменьшается до значения, общего для всего населения, приблизительно до 15%, если вам меньше 35 лет (повышается до 25% если вам от 35 до 40 лет). При таких обстоятельствах вероятность обострения после зачатия меньше 7%. если ваша волчанка не находится под контролем до и во время беременности, у вас увеличен риск выкидыша (от 20 до 40%). врожденных дефектов плода, преждевременных родов и низкого веса ребенка при рождении.

Ревматоидный артрит Эта аутоиммунная болезнь не оказывает влияния на фертильность, вероятность выкидыша, врожденные дефекты плода или исход беременности, но может приносить большие неудобства. если вы беременны. Большинство женщин, страдающих от ревматоидного артрита, испытывают боль, припухлость и негибкость суставов и затруднения при ходьбе. Лечение до зачатия обычно производится с помощью нестероидных противовоспалительных лекарств, таких как Ибупрофен или Аспирин.

К счастью, не выявлено влияние волчанки на процент фертильности, но некоторые лекарства, используемые для смягчения обострения волчанки, могут временно прекратить овуляцию. Обычно овуляция восстанавливается, когда прекращается прием лекарства. Однако прием антималярийных лекарств (полезных при лечении артритных симптомов волчанки) и Циклофосфамида должен быть прекращен по крайней мере за 1 месяц до беременности. Обязательное лечение и ваше терпение - путь к успешному зачатию.

Так как волчанка  поражает кровеносные сосуды, ваше кровообращение может быть ухудшено, что может снизить фертильность и подвергнуть риску ваш будущий плод. Ваш врач может порекомендовать Аспирин в низких дозах, гепарин (который разжижает кровь) и/или стероиды (которые уменьшают воспаление). Улучшенное кровообращение приведет к улучшению снабжению кровью репродуктивных органов во время попыток зачатия и затем к лучшему прохождению крови через плаценту. Эти лекарства также могут значительно уменьшить риск выкидыша и врожденных дефектов, что перевешивает редкие побочные эффекты в виде кровотечения и интолерантности к сахару.

Если вы считаете, что у вас есть какие-либо симптомы красной волчанки. физическое обследование и простые анализы крови могут подтвердить этот диагноз. Доступна медицинская терапия и методы, не опасные для ребенка, но строго рекомендуется находиться в ремиссии от 3 до 6 месяцев. чтобы уменьшить риск для матери и ребенка.

Для будущих мам МИАСТЕНИЯ Другая аутоиммунная болезнь - миастения - приводит к мышечной слабости; последствия могут варьироваться от опущения века до сильной слабости мышц грудной клетки, что может привести к нарушению дыхания. К счастью, этот диагноз не имеет влияния на фертильность или выкидыши, но свыше 50% женщин с миастенией испытывают усиление симптомов во время беременности. Тяжелые случаи могут потребовать поддержки дыхания. Лечение миастении включает стероиды и лекарства, повышающие содержание ацетилхолина, которые не проводят к врожденным дефектам. Избегайте терапии с Азатиоприном, иммунноподавляющим лекарством, т.к. это может потенциально вредно для развивающего плода. Медицинская технология улучшилась с годами, делая беременность женщин с миастенией более безопасной. Все же вы должны серьезно обсудить с невропатологом и акушером до зачатия. чтобы определить ваш индивидуальный риск. Как и при других аутоиммунных болезнях, лучше подождать до тех пор, пока вы будете в ремиссии от 3 до 6 месяцев.