Если вы страдаете от патологий сердечного клапана и от других сердечных нарушений, то обследование у кардиолога, акушера/гинеколога, неонатолога необходимо, чтобы минимизировать проблемы до и после беременности. Когда наступает беременность, ваше сердце обычно входит в "гиперрежим", перекачивая на 30% больший объем крови, чтобы обеспечить плод необходимым питанием. Это затрудняет диагностику сердечных проблем после зачатия, что ведет к увеличению риска для здоровья матери во время беременности. Хорошее лечение вашего сердца до зачатия обеспечит лучшие последствия для вас и вашего ребенка во время и после беременности.

Если вы страдаете от высокого артериального давления, вероятно, вы уже находились под наблюдением терапевта или кардиолога в дополнении к акушеру. Если вы не уверены нужно проверить: многие люди не имеют никаких симптомов при повышенном артериальном давлении. Головная боль, которая считается первым симптомом, обычно возникает только в наиболее серьезных случаях. Если ваше артериальное давление повышено, вы и ваш врач можете начать контролировать его с помощью здоровой диеты и физических упражнений по крайней мере за 3 месяца до зачатия. Если ваше артериальное давление останется неуправляемым, вы будете подвержены риску:

• удару и сердечному приступу
• выкидыша и рождения мертвого ребенка
• плохого увеличения веса плода или задержек его развития
• вызванной беременностью гипертензии или преэклампсии

Поразительно, причина свыше 95% гипертензии у взрослых людей неизвестна. Среди молодых женщин у оставшихся 5% гипертензия может возникнуть из-за побочных эффектов гормональных лекарств, таких как оральные контрацептивы, из-за болезни почек, заболевания надпочечников или врожденной болезни сердца.

Управление высоким артериальным давлением

Каким было последнее ваше артериальное давление? Было ли систолитическое (верхнее число) больше чем 140? Было ли диастолитическое (нижнее число) больше чем 90? было ли больше 6 месяцев назад? Если вы ответили "да" на любой из этих вопросов:

• пройдите медицинский осмотр с измерением артериального давления и анализами мочи
• сделайте электрокардиограмму, проверку холестерина, анализы крови для проверки функции почек
• если вы принимаете лекарства от высокого артериального давления, убедитесь полезны ли они ребенку. Если нет, обсудите альтернативы со своим врачом

Самые безопасные лекарства - это бета-блокаторы, такие как Пропанолол, Атенолол, которые являются сосудорасширяющими (они приводят к релаксации стенок кровеносных сосудов), Лабеталол и Метилдопа. Диуретики обычно используемые для лечения гипертензии, также считаются безопасными во время беременности, но редко используются, т.к. они регулируют уровень жидкости в крови, который более часто колеблется, когда вы беременны. Если у вас дефицит кальция из-за диеты или нарушение пищеварения, дополнительный кальций может помочь снизить высокое артериальное давление.

ДИЕТА ДЛЯ ЗДОРОВОГО СЕРДЦА

Многие из изменений, которые вы сделаете в своем образе жизни и диете для здоровья сердца перед зачатием, будут отвечать вашим потребностям и во время беременности. Следующие предложения направят вас в нужном направлении:

• избавьтесь от лишних килограммов до зачатия
• забеременев, набирайте только рекомендуемое количество веса
• не употребляйте алкоголь и кофеин
• пейте большое количество жидкости

Симптомы болезни сердца Даже если вы не страдаете от известной болезни сердца или высокого артериального давления, но имеете один из следующих факторов риска, обязательно пройдите обследование до зачатия: семейная история гипертензии или врожденного порока сердца личная история преэклампсии ожирение с ИМТ больше 29 личная история высокого холестерина личная история других медицинских проблем, таких как волчанка, заболевание почек или сахарный диабет курение раса: кавказцы возраст: если вам более 35 лет или больше

КОГДА СЕРДЕЧНЫЕ КЛАПАНЫ СЛИШКОМ ТУГИЕ ИЛИ СВОБОДНЫЕ

У сердца 4 клапана - аортальный, пульмональный, трикуспидальный и митральный - которые контролируют вход и выход крови в четырех камерах. Любой из этих клапанов может быть тугим (стеноз) или слишком свободным (пролапс), нарушая правильный поток крови между легкими и другими органами. Любой из этих вариантов может быть легким, средним или тяжелым. Лечение и стабилизация существующих кардиологических проблем с клапанами до зачатия минимизирует риск для здоровья матери и ребенка. Ваше обследование до зачатия должно включать: ЭКГ и УЗИ сердца.

Замечание: если вы страдаете от кардиомиопатии или сердечной недостаточности, незапланированной беременности нужно избегать любой ценой.