Лечение
Для каждой женщины проводится индивидуальный подбор препаратов, направленных на коррекцию именно ее нарушений. Тем не менее, есть некоторые общие принципы.
Лечение плацентарной дисфункции начинают сразу же после установки диагноза и проводят в родильном доме, так как только в условиях стационара возможно обследование для установления причины плацентарной недостаточности, наблюдение и контроль за состоянием плода и будущей мамы. В случае небольшой эффективности терапии здесь же, в роддоме, решается вопрос о родоразрешении. Если лечение проходит благополучно, беременную выписывают домой под наблюдение врача женской консультации. Общая продолжительность терапии не может быть менее 6-8 недель. Для оценки эффективности лечения проводят динамический контроль при помощи клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования, среди которых решающее значение имеет ультразвуковое, допплерометрическое исследование. Однако для оценки состояния, а также оценки эффективности лечения различных заболеваний, на фоне которых развивается плацентарная недостаточность, важно оценивать также анализы крови, мочи и другие показатели. Надо отметить, что лечение плацентарной недостаточности проводят интенсивно: ставят капельницы, делают уколы, дают таблетки, что также лучше и эффективнее делать в условиях стационара.
Обязательными условиями терапии является соблюдение режима сна и отдыха: сон должен составлять не менее 10 часов ночью плюс дополнительный дневной 2-часовой сон. Также рекомендуется исключение физических и психоэмоциональных
нагрузок; рациональное сбалансированное питание. При ряде состояний (угрозе прерывания беременности, гестозе) важно соблюдение постельного режима в течение всего дня или обязательный дневной сон, например, при гестозе, так как в теплой постели, в горизонтальном положении улучшается работа почек.
Проводят также лечение экстрагенитальных заболеваний (пиелонефрит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, гепатит), раннего и позднего токсикоза, многоводия, угрозы прерывания беременности.
При угрозе прерывания беременности большое значение имеет лечение, направленное на устранение этого состояния.
Для улучшения маточно-плацентарного кровообращения назначают ТРЕНТАЛ. РиБОПОЛИГЛЮКИН. КУРАНТИЛ. АКТОВЕГИН. К препаратам, расслабляющим матку, относится ГИНИПРАЛ и др.
Профилактика
Важно соблюдение постельного режима в течение всего дня или обязательный дневной сон.
|
Огромное значение имеет профилактика дисфункции плаценты, отдельные элементы которой женщина может начать выполнять еще с первых дней беременности.
Один из основных профилактических моментов - это ранняя постановка на учет по беременности всех будущих мам, а особенно - женщин из группы риска.
С самого начала беременности должен быть правильно организован распорядок дня, включающий полноценный ночной сон, дневной отдых и пребывание на свежем воздухе не менее 3-4 часов.
Следующим моментом является рациональное питание. Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), сбалансированным и лишенным «пустых» калорий, вроде чипсов, кока-колы, тортов и фаст-фуда, Обязательным является введение в свой рацион каш, овощей, фруктов, соков.
Рациональный образ жизни и питание обеспечивают нормальные условия для формирования и функционирования плаценты, доставки плоду кислорода и питательных веществ.