Еще в родильном отделении акушерка проводит некоторые гигиенические мероприятия, которые принято называть туалетом новорожденного. Предметы для первого туалета и белье непременно должны быть стерильными. После перевязки пуповины место разреза смазывается йодом, остаток пуповины - спиртом. На остаток пуповины накладывают повязку из двух стерильных салфеток из  марли.

Во избежание воспалительных процессов глаз ребенку сразу после рождения закапывают в глаза раствор сульфацила натрия. Иногда глаза новорожденному промывают 2%-ным растровом борной кислоты; для этого используют стерильные ватные шарики - для каждого глаза отдельный; каждый глаз обрабатывается таким образом, чтобы капли использованного раствора борной кислоты не затекли в другой глаз.

Сразу после рождения кожные покровы новорожденного протирают стерильной салфеткой - удаляют значительную часть первородной смазки и кровь, которая остается на теле малыша после прохождения через родовые пути. После этих процедур ребенка пеленают и уносят в детскую палату.

Туалет новорожденного производят 2 раза в сутки - утром (до первого кормления) и вечером. Ребенка ежедневно осматривает врач. Каждый день малыша взвешивают и измеряют температуру тела.

Пока пуповинный остаток не отпадет, новорожденного не купают. Ограничиваются протираниями кожных покровов ваткой, смоченной теплой кипяченной водой либо 2%-ным раствором борной кислоты. Сначала обтирают личико ребенка, кожу за ушками, ушные раковины, шею (особенного тщательно - шейные складки). затем ручки, ножки и все тело. Если ребенок сходил в пеленки, при пеленании его подмывают под струей теплой воды - при чем делается это очень аккуратно, чтобы не намочить повязку на пуповинном остатке; кожу высушивают прикладываем чистой пеленки.

Ушные раковины ежедневно протирают при утреннем туалете новорожденного. Наружный слуховой проем в очищении не нуждается.

Если в носике у ребенка скапливается слизь или образуются корочки и это затрудняет носовое дыхание, носовые ходы прочищают тонкими жгутиками, скрученными из ваты. В случаях, когда возникает необходимость размягчить корочки в носу, ватные жгутики пропитываются вазелиновым маслом - пропитываются обильно и вводятся на несколько секунд в носовые ходы.

Все необходимые процедуры и манипуляции выполняются либо на специальном согревающем матрасике-грелке, либо в теплых лучах электрической лампы.

Через несколько дней пуповина мумифицируется и отпадает. Образовавшуюся пупочную ранку обрабатывают 1-2%-ным раствором азотнокислого серебра или 5%-ным водным раствором марганцовокислого калия, затем присыпают стрептоцидом или обрабатывают каким-либо другим антисептическим средством.

КУЛЬТЯ ПУПОВИНЫ

Пуповинный остаток еще называют культей пуповины. В первые несколько суток после рождения ребенка и перерезки пуповины культя отечная, голубоватого цвета. С течением времени она подсыхает, все больше сморщивается (это идет процесс мумификации) и наконец спустя несколько дней отпадает. На месте пуповиной культи остается небольшая ранка; сразу после отпадения культи на поверхности ранки могут выступить  одна-две капельки крови, которые не должны пугать молодых родителей - появление этих капелек можно считать нормой. Ранка периодически (ежедневно) обрабатывается спиртовым раствором блиллиантового зеленого. Спустя несколько дней ранка заживает окончательно.

В некоторых редких случаях кульят пуповины отпадает с запозданием. От нее может исходить неприятный запах. Если запах несильный, у мамы нет оснований для беспокойства; но если запах очень выражен и имеет гнилостный характер, если мама обнаруживает, что культя пуповины гноится, обо всех этих явлениях должно быть незамедлительно сообщено детскому врачу или патронажной сестре.

Обработкой пуповинного остатка занимаются исключительно медики. Дело родителей - наблюдать за состоянием пупочной ранки. В том случае, если после рождения малыша прошли и десять, и двенадцать дней, и более, а пупочная ранка все еще не зажила (то есть раневая поверхность остается ярко-красной и мокнет, края ранки припухшие, вокруг ранки определяется довольно обширный участок покраснения), нужно поговорить об этом с участковым детским врачом.

Если пупочная ранка нехорошая, медсестра обрабатывает ее перекисью водорода, делает спиртовые прижигания. В тех случаях, когда из ранки появляется сукровичное отделяемое, медсестра обрабатывает ранку ксероформом. Если воспалительные изменения не проходят, если остаток пуповины держится дольше обычного, медсестра прижигает ранку ляписом (азотнокислое серебро) - исполтзуется так называемый ляписный карандаш.