Плановые роды - это роды, которые "вызываются" в определенный день до развития спонтанной родовой деятельности. Начало родов с медицинской помощью называется родовозбуждением или индукцией родов.
Иногда будущие мамы хотят, чтобы ребенок родился в определенный день. Бывает также, что женщине хочется поскорее родить и надоело ждать. Но, конечно же показанием для плановых родов это не является. Для проведения родовозбуждения, как и для любого другого медицинского вмешательства, должны быть медицинские показания. Решение о необходимости плановых родов обычно принимают врачи отделения патологии беременности. Для проведения плановых родов обязательно требуется согласие женщины.
Родовозбуждение требуется в следующих случаях:
1.Наметившееся перенашивание беременности.
Нормальная беременность может продолжаться до 42 недель, но диагноз "переношенная беременность" ставится не только на основании срока беременности, но и по состоянию плода. При переношенной беременности по УЗИ определяется уменьшение количества околоплодных вод, уплотнение костей черепа, изменение в плаценте, ухудшение кровообращения в сосудах пуповины и плода. При переношенной беременности роды более травматичны для матери и ребенка, так как размеры плода при этом обычно больше, а способность головки к конфигурации (некоторому уменьшению размеров в процессе родов благодаря небольшому сдвижению костей черепа) уменьшается.
2.Преждевременное излитие околоплодных вод.
О преждевременном излитии околоплодных вод говорят, когда воды излились до начала родовой деятельности (схваток). Если в течении трех часов после этого не развивается родовая деятельность, то проводится родовозбуждение. Это делается потому, что при длительном безводном периоде резко увеличивается риск инфекционных осложнений у матери и плода. Длительность безводного периода исчисляется от начала подтекания вод до рождения. Длительным безводным периодом для плода считается более 10 часов, для матери - 12 часов. При этом для профилактики инфекционных осложнений в послеродовом периоде назначаются антибиотики матери и ребенку.
При небольшой по площади отслойки родовозбуждение путем амниотомии (вскрытии плодного пузыря) может предотвратить дальнейшую отслойку и кровотечение. При значительном кровотечении необходима экстренная операция кесарева сечения, так как это состояние угрожает жизни матери и плода.
4.Поздний гестоз.
В некоторых ситуациях родовозбуждение проводится при позднем гестозе (когда гестоз прогрессирует, отсутствует эффект от проводимой терапии, но возможны роды через естественные родовые пути). Гестоз - это патологическое состояние связанное с беременностью, проявляющееся обычно отеками, повышением давления и наличием белка в моче. Роды в этом случае "вызывают" потому, что дальнейшее продолжение беременности может оказать крайне негативное влияние на организм матери и состояние плода.
5.Тяжелые хронические заболевания женщины, на течение которых беременность оказывает негативное влияние.
6.Резус-конфликт.
Родовозбуждение может проводиться при резус-конфликте (когда у матери отрицательный резус, а у плода положительный, и у матери начинают образовываться антитела к клеткам крови плода, оказывающие на него повреждающее воздействие). Необходимость плановых родов возникает, если количество антител постоянно нарастает, по УЗИ имеются признаки страдания плода (жидкость в брюшной полости, увеличение печени, многоводие), а эффект от лечения недостаточный. В данном случае продолжение беременности может угрожать жизни и здоровью плода. Если количество антител продолжает увеличиваться, они уничтожают клетки крови плода, у малыша нарастает анемия и накапливаются токсические продукты в крови, что может привести к его гибели.
7.Патологический
подготовительный период.
Достаточно распространенным показанием к индукции родовой деятельности является патологический прелиминарный (подготовительный) период. Такое состояние развивается при длительных (в течении нескольких дней) болях внизу живота, сопровождающиеся нерегулярными и неэффективными предродовыми схватками. Это ведет к утомлению женщины и страданию плода. Одним из способов вызвать нормальную родовую деятельность является амниотомия, при условии подготовленности родовых путей, то есть при зрелой шейки матки.
8.Фетоплацентарная недостаточность,
сопровождающаяся задержкой развития плода и нарушением кровотока в сосудах пуповины и маточных артериях. К долгосрочной индукции родов прибегают при неэффективности проводимой терапии и дальнейшем ухудшении показателей УЗИ и доплерометрии.
9.Случаи, когда роды для женщины сопряжены с высоким риском
высока вероятность того, что завершить роды нужно будет с помощью операции кесарева сечения. В таких ситуациях требуется, чтобы роды от начала до конца были под контролем
ЕСТЕСТВЕННЫЕ МЕТОДЫ РОДОВОЗБУЖДЕНИЯ
Если беременность протекает без осложнений, но подошел срок родов (предполагаемая дата родов, которую высчитал врач, - 40 недель), а малыш не торопится появляться на свет, можно применять естественные методы родовозбуждения. Они помогают в конце беременности ускорить наступление родов. Естественные методы хороши тем, что эффект от них наблюдается, только если организму уже готов к родам.
Наиболее распространенный метод - это интимная близость. В сперме содержатся биологически активные вещества, которые воздействуют на шейку матки и способствуют ее созреванию и подготовке к родам. Часто родовая деятельность развивается вскоре после полового акта.
Ускорить наступление родов помогает и физическая активность. Конечно, не стоит нагружать себя тяжелыми упражнениями и поднимать тяжести (это может привести к отслойке плаценты), но длительные прогулки, плавание полезны и кроме всего прочего, являются своеобразной профилактикой перенашивания беременности.
Можно проводить массаж сосков. При это выделяется окситоцин, который вызывает сокращения матки. Соски нужно массировать нежно и аккуратно, чтобы не травмировать их.
Перепечатка любого вида информации (статей, новостей, сообщений из форума) запрещена без письменного разрешения редакции
Права авторов и издателя защищены.
Дизайн сайта — zeroparking
Информация
Мы рады приветствовать Вас на сайте Город-будущих-мам.рф и надеемся, что наш проект понравится не только молодым мамочкам, но и будет полезен для тех, кто хочет лучше понять собственных детей и свою роль в их воспитании. Появление в семье малыша – это одновременно волнующее, радостное событие и серьезное испытание. А если это еще и первенец, то нужно многому научиться, чтобы вырастить здорового малыша, который в будущем сможет стать предметом Вашей гордости и надежной опорой.
Плановые роды - это роды, которые "вызываются" в определенный день до развития спонтанной родовой деятельности. Начало родов с медицинской помощью называется родовозбуждением или индукцией родов.
