ХГЧ (хорионический гонадотропин
человека) или ХГ (хорионический
гонадотропин) – особый гормон беременности.
Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона
(оболочки зародыша). На основании анализа
крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие
в организме хориальной ткани, а значит – беременность
женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее
определение беременности – уже на 6-10 дней
после оплодотворения результат ХГЧ будет
положительным.
Роль ХГ в первом триместре беременности
– стимуляция образования необходимых для развития
и поддержания беременности гормонов, таких
как прогестерон, эстрогены (эстрадиол
и свободный эстриол). При нормальном развитии
беременности в дальнейшем эти гормоны производит
плацента.
Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского
пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига,
которые синтезируют тестостерон. Тестостерон
в этом случае просто необходим, так как способствует
формированию половых органов по мужскому типу, а также
оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона.
ХГЧ состоит из двух единиц – альфа- и бета-ХГЧ.
Альфа – составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами
гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ
– уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение
имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.
Когда врач
назначает анализ на ХГЧ:
У женщин:
- Аменорея
- Диагностика беременности на ранних сроках
- Исключение возможности внематочной беременности
- Для оценки полноты искусственного аборта
- ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью
- При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся
беременность
- Диагностика опухолей – хорионэпителиомы, пузырного
заноса
- Наряду с АФП и свободным эстриолом – в качестве
пренатальной диагностики пороков плода
У мужчин: - Диагностика
опухолей яичек.
Нормы ХГЧ в сыворотке крови
| |
Норма ХГЧ, мЕд/мл |
| Мужчины и небеременные женщины |
< 5 |
| Уровень ХГЧ при беременности: |
| 1 - 2 неделя |
25 - 300 |
| 2 - 3 неделя |
1500 - 5000 |
| 3 - 4 неделя |
10000 - 30000 |
| 4 - 5 неделя |
20000 - 100000 |
| 5 – 6 неделя |
50000 - 200000 |
| 6 – 7 неделя |
50000 - 200000 |
| 7 – 8 неделя |
20000 - 200000 |
| 8 – 9 неделя |
20000 - 100000 |
| 9 – 10 неделя |
20000 - 95000 |
| 11 – 12 неделя |
20000 - 90000 |
| 13 – 14 неделя |
15000 - 60000 |
| 15 – 25 неделя |
10000 - 35000 |
| 26 – 37 неделя |
10000 - 60000 |
Расшифровка ХГЧ
В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно
повышается. Во время 1 триместра беременности уровень
b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2-3 дня.
На 10-12 неделе беременности достигается
самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание
ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной
в течение второй половины беременности.
Повышение бетта-ХГЧ при беременности может
происходить при: - многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально
числу плодов)
- токсикозе, гестозе
- сахарном диабете матери
- патологиях плода, синдроме Дауна,
множественных пороках развития
- неправильно установленном сроке беременности
- приеме синтетических гестагенов
Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных
заболеваний у небеременных женщин и у мужчин: - опухоли яичек
- опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
- новообразования легких, почек, матки
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса
- хорионкарцинома
- прием препаратов ХГЧ
- анализ на ХГЧ был сделан в течение 4-5 дней после
аборта и.т.д.
Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен
на 4-5 день после аборта или вследствие приема
препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта
указывает на продолжающуюся беременность.
Низкий ХГЧ у беременных женщин может
означать неправильную постановку срока беременности
или быть признаком серьезных нарушений: - внематочная беременность
- неразвивающаяся беременность
- задержка в развитии плода
- угроза самопроизвольного аборта (пониженный
ХГЧ более чем на 50%)
- хроническая плацентарная недостаточность
- истинное перенашивание беременности
- гибель плода (во II-III триместре беременности).
Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают
отсутствие гормона в крови. Такой результат может
быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или
при внематочной беременности.
Какой бы результат анализа на гормоны при
беременности не получился, помните, что верную расшифровку
ХГЧ может дать только квалифицированный врач,
определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе
с данными, полученными другими методами обследования. | 
07 Февраля 2012 
Баирма